Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后可使用间歇无创通气
拔管后早期进行无创机械通气可降低高碳酸血症患者发生呼吸衰竭的风险,并能降低90天死亡率。慢性呼吸系统疾病患者拔管失败的风险极高,因此,用间歇无创机械通气的方式对此类患者进行治疗,并不仅限于高碳酸血症患者。在本试验中,我们对慢性呼吸衰竭患者拔管后早期进行间歇无创机械通气是否可降低呼吸衰竭发生率进行评估。
MedSci原创 - 间歇无创通气 - 2017-08-04
Intens Care Med:慢性呼吸系统疾病患者拔管后间歇无创通气效果如何?
由此可见,拔管后48小时进行早期NIV可以减少慢性呼吸系统疾病患者发生呼吸衰竭的风险。再插管和死亡率在接受NIV治疗的患者和常规氧疗的患者中没有区别。
MedSci原创 - 拔管,NIV,效果 - 2017-04-13
2021 ACP临床指南:高流量鼻腔吸氧治疗在住院患者急性呼吸衰竭初期或拔管后的应用
2021年4月,美国医师协会(ACP)发布了高流量鼻腔吸氧治疗在住院患者急性呼吸衰竭初期或拔管后的应用指南。本文主要基于当前高流量鼻腔吸氧的获益和危害的最佳可用证据,针对住院患者急性呼吸衰竭初期或拔管
Ann Intern Med.2021 Apr 27. - 急性呼吸衰竭 - 2021-05-08
Anesthesia & Analgesia:舒更葡糖钠与新斯的明拔管后超声检测的呼吸肌力量的比较:一项随机对照试验
与新斯的明相比,在 TOFR ≥ 0.9 时舒更葡糖钠比新斯的明能提供更完全的呼气肌力恢复。我们的数据表明,尽管 TOFR 达到 1,呼吸肌力量仍然可能受损。
网络 - 新斯的明,舒更葡糖钠 - 2023-12-03
为什么要做气囊漏气试验?如何做?
仅当您的患者处于拔管后喘鸣的高风险时才进行气囊泄漏测试。如果您的患者未通过气囊泄漏测试,请在拔管前 4-6 小时重复并给予类固醇,不要重复气囊泄漏测试。
DECCM - 气囊漏气试验 - 2023-04-08
帕金森病全麻术后上呼吸道梗阻一例
患者,男,74岁,158cm,67kg,诊断:前列腺增生,拟在全身麻醉下行经尿道前列腺气囊扩张术。既往帕金森病史2年,长期规律服用多巴丝肼片、左卡双多巴等抗帕金森病药物直至术前。手术当日07:00服用
临床麻醉学杂志 - 帕金森病,全麻,上呼吸道梗阻 - 2020-06-11
全麻术后气管导管拔出困难1例
因“外伤后致右膝部肿痛伴活动受限3h”入院,入院后诊断为“右髌骨骨折”拟择期手术治疗。患者否认心脏疾患和传染病史,无糖尿病、高血压病及手术麻醉史。
麻醉安全与质控 - 全麻,术后,气管,导管,拔出困难 - 2019-10-17
上气道超声在气道管理中的作用
由于便携性、无创性、成本效益和可重复性,上气道超声用于处理重症患者(尤其是气道管理)有效。随着越来越多有前景的证据,有可能将上气道超声纳入未来气道评估、监测和成像模式的标准监测。
重症医学 - 喉镜暴露困难,气道器械放置和深度,气管导管(ETT)深度 - 2023-02-14
病态肥胖患者气管导管拔出困难1例
患者,女,53岁,身高165 cm,体质量97.5kg,BMI35.81kg/m2,因“头痛、头晕2d”入院,诊断为“颅内动脉瘤,蛛网膜下腔出血”,拟在全麻下行开颅动脉瘤显微夹闭术。患者入室时神志清楚,双侧瞳孔左∶右=3∶3mm,对光反射灵敏,四肢肌力V级,病理反射未引出。既往有高血压病史10年,未给予治疗,否认其他内科疾病史及外伤手术史。余实验室及辅助检查未见明显异常。
麻醉安全与质控 - 病态,肥胖,气管导管,拔出困难 - 2019-06-13
困难气管插管全麻复苏喉痉挛置入喉罩维持呼吸1例
患者:男,65岁,身高165 cm,体重85kg,ASAⅡ级。主诉:上腹疼痛不适,恶心、呕吐;腹部B超诊断:胆囊结石。拟在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前访视患者;查体:意识清醒,心率(HR):89次/min、血压(BP):135/82mmHg、呼吸(RR):20次/min、血氧饱和度(SpO2):98%、体温(T):36.5℃、气道评估:张口度3.2 cm。
基层医学论坛 - 困难,气管插管,全麻复苏,喉痉挛,维持呼吸 - 2019-01-11
呼吸机脱机不再难:掌握这些关键步骤,提高患者拔管成功率
在本文中,我们回顾了一些关于脱机预测因子、标准、程序以及机械通气患者拔管评估的最新研究。
呼吸机从入门到精通 - 呼吸机,拔管,脱机 - 2024-05-07
JAMA:镇静对儿童机械通气的效果
标准程序化镇静可以改善成人的疾病预后,但是镇静对儿童的效果却没有相关研究。目的:为了研究标准程序化镇静对机械通气患儿的影响,来自宾夕法尼亚大学的Martha A. Q.研究范围从2009年至2013年,总共纳入了2449名儿童,平均年龄为4.7岁,这些儿童发生急性呼吸衰竭后使用机械
MedSci原创译 - 镇静,机械通气,急性呼吸衰竭,阿片类 - 2015-02-24
英国困难气道学会:英国DAS气管拔管指南
英国困难气道学会:《英国DAS气管拔管指南》提出,拔管是一个选择性过程,计划和实施操作非常重要,目标是确保氧供不中断,避免气道刺激,并且需要指定备案,使得拔管有退路,在拔管失败能后快速有效地恢复通气或进行重插管气管拔管是麻醉的高风险期。拔管时发生的绝大部分问题性质都比较轻微,但是这些小而多的问题也可能导致损伤甚至死亡。在许多国际性的气道管理指南中都提及过拔管策略,但是都未进行细致而深
xqnmz. - DAS气管拔管 - 2014-01-25
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