2023 NICE 技术鉴定指导意见:瑞培替尼治疗3次或以上治疗后的晚期胃肠道间质瘤[TA881]
2023-05-03 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于安徽省
利培替尼(秦乐)治疗成人胃肠道间质瘤 3 次及以上治疗后的循证推荐。
2023 NICE 技术鉴定指导意见:瑞培替尼治疗3次或以上治疗后的晚期胃肠道间质瘤[TA881]
Ripretinib for treating advanced gastrointestinal stromal tumour after 3 or more treatments
2023-05-03
1 建议
1.1在其上市许可范围内,不推荐将 Ripretinib 用于治疗 3 种或更多种激酶抑制剂(包括伊马替尼)后成人的晚期胃肠道间质瘤(GIST)。
1.2该建议无意影响在本指南发布之前在 NHS 中开始的 ripretinib 治疗。在本指南发布之前,在本建议之外接受治疗的人可以继续进行,而不会改变为他们制定的资金安排,直到他们和他们的 NHS 临床医生认为停止治疗是合适的。
为什么委员会提出这些建议
目前对晚期 GIST 的治疗,在人们尝试了激酶抑制剂伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼之后,是最好的支持治疗。
临床试验证据表明,与最佳支持治疗相比,ripretinib 可延长癌症恶化前的时间并延长人们的寿命。
利普替尼满足NICE 的标准被认为是生命末期的延长生命治疗。但经济模型并未反映当晚期 GIST 恶化时何时改变治疗的临床实践。这意味着它不符合 ripretinib 在 NHS 中的使用方式。无法通过现有分析确定利培替尼是否具有成本效益,因此不推荐使用。
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