重磅！世卫组织回复：阿斯巴甜可能对人类致癌

6月29日，有外媒报道称，世界卫生组织旗下的跨政府机构国际癌症研究机构（IARC）或将阿斯巴甜列为“对人体可能致癌”物质。由于阿斯巴甜应用于多款知名无糖饮料，该消息在消费者和行业内均引发关注。

据世卫组织官网14日消息，国际癌症研究机构（IARC）、世界卫生组织（WHO）和粮食及农业组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）今天发布了阿斯巴甜对健康影响的评估结果。IARC 引用了对人类致癌的“证据有限”，将阿斯巴甜归类为可能对人类致癌（IARC 2B组），JECFA 则重申了40 mg/kg 体重的可接受每日摄入量。

JECFA 认为，评估的数据表明没有足够的理由改变先前确定的阿斯巴甜每日可接受摄入量（ADI）0-40 毫克/公斤体重。因此，委员会重申，一个人每天的摄入量在这个限度内是安全的。例如，假设没有从其他食物来源摄入，一罐含有 200 或 300 毫克阿斯巴甜的无糖软饮料，一个体重 70 公斤的成年人每天需要消耗 9-14 罐以上才能超过可接受的每日摄入量。

此次世卫组织官宣证实了上述消息，也提供了阿斯巴甜可能致癌的依据。与此同时，IARC 和 WHO 将继续监测新证据，并鼓励独立研究小组就阿斯巴甜与消费者健康影响之间的潜在关联开展进一步研究。

什么是阿斯巴甜

并不是只有糖类物质才是甜的，一些人工甜味剂如甜蜜素（磺酸盐），安赛蜜（二氧化噁嗪酸），Thaumatin（蛋白质）虽不是糖类，但甜度很高。其实，这正是人造甜味剂得以存在的原因——甜度高但是不会被人体代谢产生大量能量。

阿斯巴甜是 1965 年 James Schlatter 在研制药物时发现的，它是由天冬氨酸和苯丙氨酸这两种氨基酸经过脱水缩合形成的二肽。虽然这两种氨基酸是会被人体代谢而产生热量的，但由于阿斯巴甜甜度很高（甜度是蔗糖的 180-200 倍），可以只添加很少的量，所以仍作为相对成功的甜味剂。

阿斯巴甜化学结构式

阿斯巴甜有害论争议不断

自从 1976 年美国 FDA 批准阿斯巴甜，科学界便对阿斯巴甜的安全性质疑不断。因为阿斯巴甜在体内会降解为苯丙氨酸、天冬氨酸和甲醇。众所周知，甲醇是有毒的。随后，欧盟食品安全局（EFSA）澄清，阿斯巴甜的降解产物和我们每天正常吃进去的同类物质相比只是“毛毛雨”，除非是“苯丙酮酸尿症”患者。

2005 年前后，一项动物实验认为，高剂量的阿斯巴甜可能导致大鼠出现淋巴瘤和白血病，但此后很多的流行病学研究都认为阿斯巴甜与淋巴瘤、白血病、脑癌等都没有关系。

最终，欧美制定了阿斯巴甜的安全摄入量为每公斤体重 40-50 毫克。换言之，一个 60 公斤体重的成年人每天摄入 2.4-3 克阿斯巴甜是安全的，假定某无糖饮料都用阿斯巴甜来替代糖，那么 355 毫升的罐装饮料约含有阿斯巴甜 180 毫克，相当于每天可以喝 13罐，显然一般人不可能喝这么多。

阿斯巴甜致癌性与IARC分类

IARC 把对人体是否有致癌性的试剂分为致癌性的（第 1 级）、很可能是致癌的（第 2A 级）、可能是致癌的（第 2B 级），不能归类为致癌性的（not classifiable as carcinogen，第 3 级）和很可能不是致癌性的（probably not carcinogenic，第 4 级）。

• 1 级致癌物是指对人体具有明确致癌性质的物质或者混合物。常见的 1 级致癌物包括烟草、甲醛、酒精等，长期食用或接触这些物质，会大大增加各种癌症的发病率。
• 2 级致癌物指对人体具有较高可能致癌性的物质或混合物，例如无机铅化合物、丙烯酰胺、汽油、氯仿、手机辐射、敌敌畏等。常见的 2B 类致癌物有槟榔碱、煤炭粉末、牙科材料、发动机尾气、汽油和腌菜（亚洲传统）等。
• 3 级致癌物指的是对动物致癌性证据比较有限，对人体致癌性的证据不充分，例如咖啡因、苏丹红色素、二甲苯、胆固醇、苯胺等物质。
• 4 级致癌物对应的是对人体可能没有致癌性的物质，或者是没有办法证明其是否具有致癌性的物质，如己内酰胺。

关于阿斯巴甜的致癌性，IARC 的 Mary Schubauer-Berigan 博士表示，“在人类和动物中致癌证据有限，如何致癌的机制证据同样有限，需要更多的研究来完善对食用阿斯巴甜是否构成致癌危害的理解。” JECFA 的 Moez Sanaa 博士针对机制研究指出，“需要随机对照试验，包括与胰岛素调节、代谢综合征和糖尿病相关的机制途径的研究，特别是与致癌性相关的机制途径。”

清华大学第一附属医院营养科临床营养师刘雪梅接受采访时表示：“我们不必恐慌，致癌物的评级并不等同于其风险程度，很多常见食品成分都被列为致癌物，但我们仍可正常消费。”

目前，关于阿斯巴甜及其他人工甜味剂和癌症的潜在联系的研究正在进行。食品药物管理局对阿斯巴甜设定了安全摄入量，我们应遵循阿斯巴甜的建议摄入量，合理摄入人工甜味剂。在安全摄入量范围内摄入阿斯巴甜，是不会对我们的健康造成太大威胁的。

参考文献：

[1] World Health Organization(WHO).The IARC Monographs: Updated Procedures for Modern and Transparent Evidence Synthesis in Cancer Hazard Identification.JNCI J Natl Cancer Inst (2020) 112(1): djz169.

[2] World Health Organization(WHO).IARCMonographs on the Identification of Carcinnogenic Hazards to Humans,Agents Classified by the IARC Monographs(2020), Volumes 1–125.