人双埃可病毒或为儿童CNS感染和脓毒症的重要原因

2011-10-31 MedSci原创 MedSci原创

  近期,上海市儿童医院J Xu等通过研究发现:人双埃可病毒(HPeVs)是造成上海市儿童中枢神经系统(CNS)感染和脓毒症的重要原因;在2008~2010年间HPeV 1是HPeVs的主要基因型。   人双埃可病毒(HPeVs)感染常见于糼儿,它与轻度胃肠炎、呼吸系统疾病、脑膜炎/脑炎、心肌炎和脓毒症相关。在此研究中,研究者的目的是确定HPeV在CNS相关疾病和脓毒症发生中

  近期,上海市儿童医院J Xu等通过研究发现:人双埃可病毒(HPeVs)是造成上海市儿童中枢神经系统(CNS)感染和脓毒症的重要原因;在2008~2010年间HPeV 1是HPeVs的主要基因型。

  人双埃可病毒(HPeVs)感染常见于糼儿,它与轻度胃肠炎、呼吸系统疾病、脑膜炎/脑炎、心肌炎和脓毒症相关。在此研究中,研究者的目的是确定HPeV在CNS相关疾病和脓毒症发生中的相对重要性。

  研究者采用巢式聚合酶链反应(PCR)对2008~2010年间从1131名儿童(<14岁)中获得的1225份肠道病毒阴性标本进行了 HPeV筛查,这些标本包括674份脑脊液(CSF)标本、550份血样和1份腹水标本。他们通过VP3/VP1基因测序,对所有阳性标本进行基因分型。

  研究者在92名(8.1%)儿童的96份标本中检测到HPeV。CSF和血液中每年的HPeV阳性检出率变化很大:2008年为1.3% (2/153),2009年为7.4%(27/328),2010年为10.0%(63/631)。2008年,HPeV感染仅在12月份观察到。 HPeV主要在秋冬季检测到,2009年其最高检出率是在12月份(18.8%)。而在2010年,全年均能检测到HPeV,其中1月份检出率最高为 24.2%。2008年,HPeV感染仅见于<1岁婴儿。但在2009年和2010年,HPeV感染可在全部儿童年龄组中检测到。在基因分型成功的49个菌株中,48株确定为HPeV 1型,另1株为HPeV 3型,后者是在2010年被检测到。在92例HPeV感染儿童中,86例出现 CNS感染临床症状,33例诊断为脓毒症,4例病人死亡,2例由于严重脑膜炎拒绝进一步治疗。

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