过去10年伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的安全性与疗效
2015-02-23 范伟 MedSci原创
背景：酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已经改变了慢性粒细胞白血病的自然发展进程。随着第二代酪氨酸激酶抑制剂的出现，其安全性和疗效方面都引起了关注。方法：随机的慢性粒细胞白血病IV期研究用于伊马替尼（IM）的疗效评价。1503例患者接受伊马替尼治疗，1379例仅用伊马替尼单独治疗。平均观察到7.1年965例（64%）仍然接受伊马替尼治疗。结果：10年后，无进展生存率为82%，总生存率为84%，59%的患者
背景：酪氨酸激酶抑制剂（TKI）已经改变了慢性粒细胞白血病的自然发展进程。随着第二代酪氨酸激酶抑制剂的出现，其安全性和疗效方面都引起了关注。
方法：随机的慢性粒细胞白血病IV期研究用于伊马替尼（IM）的疗效评价。1503例患者接受伊马替尼治疗，1379例仅用伊马替尼单独治疗。平均观察到7.1年965例（64%）仍然接受伊马替尼治疗。
结果：10年后，无进展生存率为82%，总生存率为84%，59%的患者接受 MR5，72%的患者接受 MR4.5，81%的患者接受 MR4，89%的患者接受 MRR和92% 的患者接受 MR2（MR分子响应率相当于完全细胞遗传学缓解）。伊马替尼800毫克所有响应水平达到更快，除了MR5。8年内药物不良反应（ADR）发生的概率分别为76%，3-4级为22%，非血液的为73%，以及血液的为28%。伊马替尼800毫克和伊马替尼400毫克加上干扰素α（IFN）观察到更多的药物不良反应。大多数病人的第一个药物不良反应发生较早，随后频率降低。没有观察到新的毒性反应。伊马替尼的药物不良反应较为频繁，但大多是温和可控的，即使是使用伊马替尼800毫克和伊马替尼400毫克加上干扰素α（IFN）。
结论 深度的分子响应率表明大多数患者是伊马替尼停药的候选者。10年后，伊马替尼仍然是慢性粒细胞白血病患者的较好选择。
原始出处
L Kalmanti, S Saussele, M Lauseker, M C Müller, C T Dietz, L Heinrich, B Hanfstein, U Proetel, A Fabarius, S W Krause, S Rinaldetti, J Dengler, C Falge, E Oppliger-Leibundgut, A Burchert, A Neubauer, L Kanz, F Stegelmann, M Pfreundschuh, K Spiekermann, C Scheid, M Pfirrmann, A Hochhaus, J Hasford, R Hehlmann and for the SAKK and the German CML Study-Group.Safety and efficacy of imatinib in cml over a period of 10 years: data from the randomized cml-study iv.Leukemia (13 February 2015) | doi:10.1038/leu.2015.36
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不错的文章，学习了
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长知识了！谢谢！
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伊马替尼依然强悍～
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