Circulation：生物可吸收支架的3年结局：来自ABSORB随机试验的个体患者数据Meta分析
2017-11-01 xiangting MedSci原创
与合金依维莫司洗脱支架相比，BVS与第1年和第3年间的靶病变失败和器械血栓形成率升高相关。
Absorb生物可吸收血管支架（BVS）在植入冠脉3年内可完全吸收。BVS在这个关键的3年内的安全性和有效性尚不清楚。
研究人员对4项随机ABSORB试验进行了个体患者数据的汇总荟萃分析，其中3389例冠脉疾病患者被随机分为依维莫司洗脱Absorb BVS（n = 2164）或钴铬依维莫司洗脱支架(n=1225）。主要疗效结局指标是靶病变失败（心源性死亡，靶血管心肌梗死或缺血驱动的目标病变血运重建），主要安全性结局指标为器械血栓形成。
与钴铬依维莫司洗脱支架相比，BVS的3年靶病变失败率更高（11.7％vs. 8.1％;风险比[RR]，1.38; 95％置信区间[CI]，1.10-1.73; P=0.006）， 更多由靶血管心肌梗死（7.8％vs 4.2％; RR，1.72; 95％CI，1.26-2.35; P = 0.0006），缺血目标病变血运重建驱动(6.6% vs.4.4%; RR, 1.44; 95% CI, 1.05-1.98; P=0.02)。心源性死亡率相当（1.1％vs.1.1％; RR为0.93; 95％CI为0.47-1.88; P = 0.85）。BVS的3年器械血栓形成率也较高（2.4％vs 0.6％; RR，3.71; 95％CI，1.70-8.11; P = 0.001）。在第1年和3年之间，BVS的靶病变失败率（6.1％vs.3.9％; P = 0.02）和器械血栓形成率（1.1％vs.0.0％; P <0.0001）均比钴铬依维莫司洗脱支架高。
在这项ABSORB试验个体患者数据汇总荟萃分析中，与合金依维莫司洗脱支架相比，BVS与第1年和第3年间的靶病变失败和器械血栓形成率升高相关，并在3年随访期间累积。
原始出处：
Ziad A. Ali, et al. Three-Year Outcomes With the Absorb Bioresorbable Scaffold: Individual-Patient-Data Meta-Analysis From the ABSORB Randomized Trials. Circulation. 31 October 2017.
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