Gastroenterology ：荟萃分析显示炎症性肠病（IBD）患者手术风险与时间的关系
2013-11-30 MedSci MedSci原创
2013年11月刊发在Gastroenterology杂志上的一项基于人群的研究显示，在过去的60年里，炎症性肠病（IBD）患者需要接受肠切除手术的风险已逐渐降低。IBD是一组病因尚未明确，以慢性复发性的肠道炎症为特征的疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。对于内科治疗无效的IBD患者，通常需要接受手术治疗。但是随着时间的推移，IBD患者需要接受手术治疗的风险并不明确。来自加拿大卡
2013年11月刊发在Gastroenterology杂志上的一项基于人群的研究显示，在过去的60年里，炎症性肠病（IBD）患者需要接受肠切除手术的风险已逐渐降低。
IBD是一组病因尚未明确，以慢性复发性的肠道炎症为特征的疾病，主要包括克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。对于内科治疗无效的IBD患者，通常需要接受手术治疗。但是随着时间的推移，IBD患者需要接受手术治疗的风险并不明确。
来自加拿大卡尔加里大学的研究者检索了MEDLINE、EMBASE、Pubmed以及会议摘要（2009-2012）中与IBD及肠道手术有关文献，对IBD患者手术累计风险及手术风险如何随时间推移而改变的情况进行了一项系统性综述及荟萃分析。
最终纳入30篇基于人群的研究，涉及在诊断CD或UC后1、5、10年的手术风险的文章（26篇）和摘要（4篇）。通过meta回归随机效应模型分析IBD患者随时间推移需要接受手术治疗的风险趋势。
结果显示，在诊断CD后1年、5年、10年时手术风险分别为16.3% 、 33.3% 、46.6%；在诊断UC后1年、5年、10年时手术风险分别为4.9% 、 11.6% 、15.6%；在诊断CD后1、5、10年时以及诊断UC后1、10年时的手术风险在过去的60年内均显著下降。
原始出处：
Frolkis AD, Dykeman J, Negrón ME, Debruyn J, Jette N, Fiest KM, Frolkis T, Barkema HW, Rioux KP, Panaccione R, Ghosh S, Wiebe S, Kaplan GG.Risk of Surgery for Inflammatory Bowel Diseases Has Decreased Over Time: A Systematic Review and Meta-analysis of Population-Based Studies.Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):996-1006.
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