JAHA：外周动脉疾病患者感知与客观的步行能力变化
2021-06-03 MedSci原创 MedSci原创
运动显著改善了外周动脉疾病患者6分钟步行距离，但许多随机分配至运动组的参与者报告步行能力没有变化或下降。这些结果表明，相对于外周动脉疾病患者感知的步行改善，客观测量的步行改善水平与其存在显著差异。
在下肢外周动脉疾病患者中，运动对患者报告结局的影响尚未明确。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，来自于三项临床试验中的404 名外周动脉疾病患者被随机分为运动组（N=205）或对照组（ N=199），并在基线和 6 个月的随访中完成了6分钟步行和步行障碍问卷距离评分（得分为0-100，100=最佳）。
与对照组相比，运动使患者6分钟步行距离提高了39.8 m（95%CI为26.8-52.8，P<0.001），步行障碍问卷距离评分提高了7.3分（95%CI为2.4-12.1，P=0.003）。在基线和随访中，总共有2828名受试者完成了步行障碍问卷距离评分。
两组6分钟步行距离比较
在基线和随访之间自我感知步行1m或更长距离的能力没有变化的参与者中，6 分钟步行在运动组中有所改善，而在对照组中有所下降（+26.8 vs. -6.5 m，P<0.001）。在基线和随访之间自我感知步行1m或更长距离的能力下降的参与者中，6 分钟步行在运动组中有所改善，而在对照组中有所下降（+18.4 vs. -27.3 m，P<0.001）。在随访时报告小腿症状恶化的参与者中，运动组有所改善，而对照组下降（+28.9 vs. -12.5 m，P<0.01）。
由此可见，运动显著改善了外周动脉疾病患者6分钟步行距离，但许多随机分配至运动组的参与者报告步行能力没有变化或下降。这些结果表明，相对于外周动脉疾病患者感知的步行改善，客观测量的步行改善水平与其存在显著差异。
原始出处：
Mary M. McDermott.et al.Perceived Versus Objective Change in Walking Ability in Peripheral Artery Disease: Results from 3 Randomized Clinical Trials of Exercise Therapy.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017609
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