JAHA：BNP和NT-proBNP可以预测急性冠脉综合征和2型糖尿病患者心血管疾病和死亡！
2017-05-30 xing.T MedSci原创
由此可见，在近期的急性冠脉综合征和2型糖尿病患者中，BNP和NT-proBNP是心力衰竭和死亡以外的心血管预后的强有力预测因子，也可预测心梗和卒中。将利钠肽与其他常规变量相结合，增加了对死亡的预测信息。
利钠肽被认为是心力衰竭患者心血管事件的重要预测因子，但其对急性冠脉综合征患者预后重要性的了解较少。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图明确B型利钠肽（BNP）和N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）是否可以提高急性冠脉综合征患者和2型糖尿病患者广泛的心血管结局的风险预测。
最近的急性冠脉综合征和2型糖尿病患者被前瞻性招募入了ELIXA试验（n=5525，随访时间为26个月）。研究人员采用基线变量加入或不加入BNP/NT-proBNP来构建最好的风险模型。研究人员对C统计、净重分类指数和综合判别指数进行了分析，并估计了将BNP或NT-proBNP添加到最佳风险模型的值。
总体而言，BNP和NT-proBNP是所有评估的结局最重要的预测因子，与心衰史或任何既往的心血管疾病无关。将BNP添加到评估每个结局的风险模型中时，可以显着改善C统计时，最强的增量为死亡（0.77-0.82，P＜0.001）、心血管死亡（0.77-0.83，P＜0.001）和心脏衰竭（0.84-087，P＜0.001）。BNP或NT-proBNP可以单独预测死亡，也可以与其他变量相结合（0.77 vs. 0.77）。
由此可见，在近期的急性冠脉综合征和2型糖尿病患者中，BNP和NT-proBNP是心力衰竭和死亡以外的心血管预后的强有力预测因子，也可预测心梗和卒中。将利钠肽与其他常规变量相结合，增加了对死亡的预测信息。
原始出处：
Emil Wolsk,et al. Role of B‐Type Natriuretic Peptide and N‐Terminal Prohormone BNP as Predictors of Cardiovascular Morbidity and Mortality in Patients With a Recent Coronary Event and Type 2 Diabetes Mellitus.JAHA.2017. https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004743
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