Lancet：埃博拉药物的临床试验不得不考虑伦理问题

生物伦理学家 Ezekiel Emanuel教授讲述关键的伦理原则，就是如果试验性药物在埃博拉疫情爆发后使用，要说明患者选择接受这些药物不能仅限于富裕或人脉广泛的病人，包括卫生保健专业人士。他们还指出，鉴于有限的实验性药物及其成功的可能性很低，应该优先在受影响的区域进行控制疫情和加强公共卫生等措施。

此外，至关重要的是实验药物要提供给随机对照试验的患者。说，与当地社区和其他利益攸关方进行合作，任何群体参与本次试验研究必须接受公平的受益，例如在获得任何成功的治疗方面需被公平对待。

Rid博士说，“不到10%的候选药物从预临床实验应用到市场用药。虽然在非人类的灵长类动物中实验比较成功，但是没有理由相信埃博拉对人类干预将会更加成功。换句话说，很有可能病毒干预不会改善病人的症状，甚至可能会削弱它们与一种危及生命的疾病作斗争。埃博拉病毒实验治疗或疫苗生产只能在临床试验中进行，如果临床试验完成，他们必须符合伦理原则的研究。”

Emanuel教授补充道，“现在全球应对埃博拉疫情已经回升，国际社会需要更多的焦点专注于加强公共卫生和基础设施并减少对实验性治疗的关注。采用的感染控制措施着眼于加强公共卫生和基础设施是最有效的方法来抑制这种流行病并预防未来疾病的发生，现在国际社会需要证明它可以应对突发公共卫生事件的发生，未来在应对埃博拉病毒和其他流行病上有足够的应对措施。”

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原始出处：

Annette Rid,Ezekiel J Emanuel.Ethical considerations of experimental interventions in the Ebola outbreak.The Lancet, Early Online Publication, 22 August 2014.doi:10.1016/S0140-6736(14)61315-5.