NEJM:左中叶肺炎

2017-08-10 MedSci MedSci原创

一位34岁的男子,带着5天的发烧、咳嗽和呼吸困难的症状来到急诊室。他接受了诊断内脏的时候,他2岁,在胸片了为了评估咳嗽。体检时被显着心脏的声音在他的胸部右侧和裂纹在左肺中野。胸片显示右室心尖部、主动脉弓和胃泡,左肺呈肺叶浸润。左侧中叶肺炎确诊。病人报告说,他从小就有慢性咳嗽、反复发作的鼻窦炎,他还报道不育条件表明诊断Kartagener综合征,其特点是内脏,复发性鼻窦炎,支气管扩张(这不是他的胸片

一位34岁的男子,带着5天的发烧、咳嗽和呼吸困难的症状来到急诊室。他接受了诊断内脏的时候,他2岁,在胸片了为了评估咳嗽。体检时被显着心脏的声音在他的胸部右侧和裂纹在左肺中野。胸片显示右室心尖部、主动脉弓和胃泡,左肺呈肺叶浸润。左侧中叶肺炎确诊。病人报告说,他从小就有慢性咳嗽、反复发作的鼻窦炎,他还报道不育条件表明诊断Kartagener综合征,其特点是内脏,复发性鼻窦炎,支气管扩张(这不是他的胸片见)。这种综合征是一种原发性纤毛运动障碍,是一种常染色体隐性遗传疾病,是由纤毛成分基因突变引起的,导致精子细胞鞭毛运动异常,呼吸道和输卵管内层纤毛。原发性纤毛运动障碍也影响胚胎发育过程中的器官不对称,导致内脏在大约一半的病例。病人接受莫西沙星治疗,他的肺炎完全解决了。他收到了肺炎球菌和流感疫苗和被称为呼吸服务跟进。最后一次随访7个月后,病人表现良好。

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