NEJM:146万成年白人中的体质指数与死亡率
2010-12-29 MedSci原创 MedSci原创
背景 高体质指数（BMI，体重的公斤数除以身高米数的平方）与心血管病及某些癌症所致死亡率增高相关，但BMI与全因死亡率之间的确切关系仍不明确。 . 方法 我们采用考克斯（Cox）回归（分析），在包含146万19~84岁（中位数为58岁）成年白人的19项前瞻性研究的汇总数据中，估计了BMI与全因死亡率之间相关性的风险比和95%可信区间，并对年龄、研究、体力活动、饮酒、教育和婚姻状
背景 高体质指数（BMI，体重的公斤数除以身高米数的平方）与心血管病及某些癌症所致死亡率增高相关，但BMI与全因死亡率之间的确切关系仍不明确。 . 方法 我们采用考克斯（Cox）回归（分析），在包含146万19~84岁（中位数为58岁）成年白人的19项前瞻性研究的汇总数据中，估计了BMI与全因死亡率之间相关性的风险比和95%可信区间，并对年龄、研究、体力活动、饮酒、教育和婚姻状况进行校正。 结果 （参与者的）基线BMI的中位数是26.2。在中位数为10年的随访（范围5~28年）期间，160087例死亡被确定。在从不吸烟的健康参与者中，BMI与全因死亡率之间有一种J形关系。以BMI 22.5~24.9为参考范畴，女性的风险比是：BMI 15.0~18.4为1.47[95%可信区间(CI)为1.33~1.62]；BMI 18.5~19.9为1.14（95%CI为1.07~1.22），BMI 20.0~22.4为1.00（95%CI为0.96~1.04），BMI 25.0~29.9为1.13（95% CI，1.09~1.17）；BMI 30.0~ 34.9为1.44（95%CI为1.38~1.50），BMI 35.0~39.9为1.88（95%CI为1.77~2.00），以及BMI 40.0~49.9为2.51（95%CI为2.30~2.73）。总体上，男性（BMI）的风险比相似。BMI低于20.0的风险比随着随访时间的延长而减弱。 结论 在成年白人中，超重和肥胖症（以及可能体重过轻）与全因死亡率增高相关。全因死亡率通常在BMI为20.0~24.9者最低。 （N Engl J Med 2010; 363:2211-9. December 2, 2010）
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