JACC：下腔静脉过滤器可减少复发性肺栓塞患者的死亡率
2016-03-10 崔倩 译 MedSci原创
下腔静脉滤器（IVCFs）可预防复发性肺栓塞（PE）。尽管其效果存在不确定性，但其在当代实践中的使用模式和这些设备的效果还是未知的。研究人员在美国的PE患者中确定了IVCF设备的利用率和结果趋势，并探索了地区差异。在一项全国性队列研究中，研究人员在1999年和2010年间所有的医疗有偿服务≥65岁的受益者进行了PE的主要出院诊断，每10万受益人年和1000名患者的PE的IVCF植入率进行了测定。I
下腔静脉过滤器（IVCFs）可预防复发性肺栓塞（PE）。尽管其效果存在不确定性，但其在目前实践中的使用模式和这些设备的效果还是未知的。
研究人员在美国PE患者中确定了IVCF设备的利用率和结果趋势，并探索了地区差异。
在这项全国性队列研究中，研究人员对1999年和2010年间所有的医疗有偿服务中的≥65岁的受益者进行了PE的主要出院诊断，对每10万受益人-年和1000名患者的PE的IVCF植入率进行了测定。对IVCF植入后30天及1年的死亡率也进行了研究。
在556658例住院的PE患者中，94427例接受IVCF植入。在1999年和2010年之间，IVCF植入的PE住院人数从5,003增加到8,928人，表明每10万受益人-年率由19.0增长到32.5（P<0.001）。由于PE住院的总人数（从1999年的31746到2010年的54392）增加，每1000 PE住院人数IVCF植入率没有显著变化（从157.6到164.1，P=0.11）。结果是在整个人群分组中也是一致的，然而IVCF在黑人和≥85岁的患者中使用率较高。IVCF的利用在各地区相差很大，在南大西洋地区应用最多，在山区应用最少。
在医疗保险收益人中，在一个时期内PE住院人数的增加，IVCF植入也随着PE患者的增加而增加，使用率增加超过了15％。无论是否与IVCF使用有关，但肺栓塞相关的住院死亡率正在下降。
原始出处：
Behnood Bikdeli,Yun Wang,Karl E. Minges,et al.Vena Caval Filter Utilization and Outcomes in Pulmonary Embolism,JACC,2016.3.8
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