JAHA：主动脉硬化与左室功能的相关性分析！
2017-01-10 xing.T MedSci原创
对血流动力学变量进行调整后，主动脉硬化的多个指标与糟糕的GLS相关。在主动脉近端硬化的个体左心室长轴缩短与近端主动脉纵向应变从直接的机械性心室血管耦合同步减少为这种观察到的相关性提供了另一种可能的解释。
主动脉硬化会损害最佳的心室血管耦合和左心室收缩功能，特别是心室长轴。左心室整体纵向应变（GLS）是近年来出现的早期心功能障碍的一个敏感性指标。近日，心血管病领域权威杂志JAHA上发表了一研究文章，在这项研究中，研究者调查了一个以社区为基础的大型样本中主动脉硬化与GLS之间的关系。
研究者以弗雷明汉Offspring and Omni队列中2495名无心血管疾病的参与者作为研究对象（年龄在39–90岁之间，女性参与者占57%），研究者通过张力测量法来测量动脉血流动力学，通过超声心动图来评价心脏功能，通过颈动脉–股动脉脉搏波速度和特性阻抗来评价主动脉硬化情况，研究人员采用斑点追踪为基础的测量方法来计算GLS。
在对年龄、性别、身高、收缩压、增强指数、左室结构和其他心血管疾病的危险因素进行调整后的多变量分析中，研究者发现增加的颈动脉–股动脉脉搏波速度（应变每增加一个SD的B±SE：0.122±0.030%，P＜0.0001）和特性阻抗（0.090±0.029，P=0.002）与更糟糕的GLS相关。研究者观察到GLS的特性阻抗之间的关系与可以被性别调整（P=0.004）；在性别分层的多变量分析中，研究者发现在女性中特性阻抗越大和GLS越糟糕的这种相关性仍然存在（0.145±0.039，P=0.0003），而在男性中这种相关性就不复存在（P=0.73）。
由此可见，对血流动力学变量进行调整后，主动脉硬化的多个指标与糟糕的GLS相关。在主动脉近端硬化的个体左心室长轴缩短与近端主动脉纵向应变从直接的机械性心室血管耦合同步减少为这种观察到的相关性提供了另一种可能的解释。
原始出处：
Vanessa Bell, et al. Relations Between Aortic Stiffness and Left Ventricular Mechanical Function in the Community. JAHA.2017.
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