Circulation：AHA发表科学声明：儿童暴露二手烟的心血管结局
2016-09-15 Mechront 译 MedSci原创
近期美国心脏协会（AHA）在Circulation上发表了关于“儿童暴露二手烟所致心血管结果”的科学声明；该声明对目前儿童二手烟暴露所致心血管结局的相关证据进行了总结。 随着一系列禁烟、限烟政策的出台，公共环境的吸烟率显著下降；但是在美国，仍有十分之四的学龄儿童和三分之一的青少年，“不由自主”地暴露于二手烟（SHS）环境中；少数民族和社会经济地位比较低的家庭里，儿童和青少年暴露SHS的比例更
近期美国心脏协会（AHA）在Circulation上发表了关于“儿童暴露二手烟所致心血管结果”的科学声明；该声明对目前儿童二手烟暴露所致心血管结局的相关证据进行了总结。
随着一系列禁烟、限烟政策的出台，公共环境的吸烟率显著下降；但是在美国，仍有十分之四的学龄儿童和三分之一的青少年，“不由自主”地暴露于二手烟（SHS）环境中；少数民族和社会经济地位比较低的家庭里，儿童和青少年暴露SHS的比例更高，分别为68%和43%。
儿童由于对家庭和社会环境缺乏控制，不了解、也不能通过自己的意志去避免SHS，所以儿童特别容易受到伤害。
燃烧的香烟头散发出来的烟是SHS的主要组成部分，与吸烟者直接吸入的烟相比，含有更多的毒素，所以SHS甚至可以比一手烟更危险！
既往引人注目的动物和人类研究表明，儿童期SHS暴露，会对动脉功能和结构产生影响；导致过早出现动脉粥样硬化，以及相关心血管疾病。
不仅如此，儿童暴露SHS还会损害心脏自主神经功能，以及心率变异性的变化。
此外，儿童暴露SHS与心血管代谢危险因素有关，这些因素包括肥胖、血脂异常和胰岛素抵抗等。
目前，无论是基于个性化的干预措施，还是基于社区广泛的政策措施（如禁止吸烟和增加税收），都能适度降低儿童SHS的暴露。
虽然一系列政策有所成效，在以后仍旧需要继续努力，以降低甚至消除儿童SHS的暴露，降低不良心血管结局风险。
原始出处：
Geetha Raghuveer,et al.Cardiovascular Consequences of Childhood Secondhand Tobacco Smoke Exposure: Prevailing Evidence, Burden, and Racial and Socioeconomic Disparities: A Scientific Statement From the American Heart Association.Circulation.published online before print September 12, 2016
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