JCS：走走更健康！前列腺癌患者行动起来！

西北医学的一项研究显示，每星期散步走大约三个小时对于前列腺癌幸存者来说，已经是足够的体力活动来减少其所接受治疗的毒副作用。

“每周散步三个小时，似乎对于很多治疗后的男性来说有助于改善疲劳、抑郁和体重问题，”这项研究的主要作者Siobhan Phillips说，“如果你走更迅速，每周只需要90分钟，你也可以获得类似的益处。”

Phillips是人体运动学家和西北大学Feinberg医学院预防医学副教授。他的这项研究在2015年4月16日发表在Journal of Cancer Survivorship: Research and Practice杂志上。

这是第一个探讨不同强度和类型的体力活动对男性前列腺癌治疗后健康相关生活质量影响的研究。

 “这项研究表明，你不必在前列腺癌诊断之后参与高强度、各种各样的活动来改善你的生活质量，”Phillips说，“因为很多前列腺癌症幸存者可能都会发现，高强度的体力活动比较难以坚持下去，。但好消息是，仅仅注重多走路就可能足以让他们感觉更好。”

Phillips利用的是卫生保健随访研究的数据，其中包括自1986年以来51529人的自我健康专业报告数据，而且该数据是以哈佛T.H.Chan公共卫生学院为基础的。她主要关注2008年之前被诊断出患有非进展期前列腺癌的幸存者，在健康相关生活质量问卷(HRQOL)中的回应。

常见的HRQOL症状包括泌尿系统和胃肠道问题、性功能问题、疲劳、抑郁、增加体重和勃起功能障碍。人们报道了每周步行上班或锻炼以及慢跑、跑步、骑车、游泳和做运动的平均时间。他们还报告了平时户外步行速度分为散步、平均速度、轻快或非常快。

研究结果显示，在对潜在混杂因素进行调整后，更长的持续时间、非高强度、步行活动与高活力/荷尔蒙功能得分相关(p-trends，< 0.0001)。高强度与低强度活动影响之间差别虽然很小(d = 0.16-0.20)，但两者的差异具有临床意义。对比正常步速行走< 90分钟，前列腺癌幸存者以正常或更快速度走≥90分钟/周，其激素/活力分数更高(p = 0.001)。举重与尿失禁增加增加相关(p-trend,0.02)，因而不提倡进行。对于接受治疗后5年以上的男性，总活动量与更高的激素/活力功能相关、与进展的疾病相关(Gleason评分≥7)，并合并≥ 1种疾病。没有观察到剧烈活动或久坐行为与HRQOL之间存在必然联系。

Phillips说：“应该鼓励那些能走路的患者在前列腺癌诊断后不久开始一个简单散步或非高强度运动的常规练习。可以帮助控制各种症状，如疲劳、抑郁和体重，并改善整体健康。对于癌症幸存者来说，他们患其他疾病的风险更高，如心血管疾病。走路运动也能够通过防止其他疾病的发生来改善癌症幸存者们的生活质量。”

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