分娩方式和分娩时间对儿童过敏性疾病发生风险的潜在影响仍不清楚。Annals of Allergy, Asthma Immunology发表了一项研究，探索分娩方式和产程对婴儿期发生食物过敏的潜在影响。
研究使用SPADE研究的数据，纳入4家日本医院出生的新生儿462名，招募时间为2017年1月1日至2019年8月31日。研究人群为新生儿（出生时间≤5天），胎龄≥35周，出生体重≥2000g，排除严重潜在疾病。
将参与者随机分配到1～2月龄的配方奶（CMF）摄入组（≥每日10毫升）或回避组。在1月龄时筛查食物过敏（20ml CMF），并在3月龄（50ml CMF）和6月龄（100ml CMF）时评估牛奶过敏的发展。定义食物过敏为对鸡蛋、牛奶、小麦和/或大豆的皮肤点刺试验阳性。
主要结局指标是经阴道分娩婴儿与刨腹产婴儿在6月龄时发生食物过敏的调整优势比（aOR）。次要结果指标是产程（小时）与6月龄时发生食物过敏之间的统计学关系。
结果显示，经阴道分娩者6月龄时食物过敏和鸡蛋过敏的发生率显著高于刨腹产出生者。而对牛奶、小麦或大豆过敏的发生率差异均无统计学意义。
阴道分娩对食物过敏发展的调整优势比为2.54（95%CI, 1.32-4.87, P=0.005）。发生食物过敏者的平均产程（5.7小时，四分位间距2.7-10.1）明显长于无食物过敏者（4.5小时，1.1-8.2）（P=0.01）。
结果显示，阴道分娩与婴儿期食物过敏的风险增加显著相关，较长的分娩时间可能通过压力和炎症刺激促进了食物过敏的发展。
原文出处：
T etsuhiro Sakihara MD , Daichi Yasuki MD , Kenta Otsuji MD ,Yohei Arakaki MD , Kazuya Hamada MD , Shiro Sugiura MD, MPH, PhD , Komei Ito MD, PhD , Effects of delivery mode and labor duration on the development of food sensitization in infancy, Annals of Allergy, Asthma Immunology (2022), doi: https://doi.org/10.1016/j.anai.2022.04.008.
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