Arthritis Rheumatol：戈利木单抗诱导治疗早期外周脊柱关节炎后的无药缓解率高
2018-05-28 xiangting MedSci原创
超早期pSpA进行抗TNF治疗可产生很高的持续临床缓解率。停药后超过50％的患者仍处于缓解状态。
脊柱关节炎（SpA）早期阶段使用TNF阻断剂的新治疗流程使得该病的临床缓解率高或疾病活动性低。外周SpA（pSpA）的这种早期干预策略预期可以诱导无药缓解。这项研究旨在评估戈利木单抗（GLM）诱导治疗后超早期活动性pSpA患者的无药临床缓解情况。并确定可以预测持续无药缓解的患者特征。
入选条件为年龄≥18岁，并符合ASAS的pSpA分类标准。所有患者症状持续时间<12周。持续临床缓解定义为两次连续的主要访视中不存在关节炎、附着点炎和指炎，并在此后停止治疗。对患者进行前瞻性随访以评估持续无药临床缓解率和临床复发率。
戈利木单抗诱导治疗后，82％（49/60）的患者达到了持续临床缓解标准。大多数患者在24周时（n = 30）已达到这种状态，在36周和48周时分别有11名和8名患者达到持续临床缓解。所有患者在停药后至少随访18个月。53％（26/49）的患者仍处于无药缓解状态。无法持续无药缓解与银屑病和多关节病（SJC≥5）相关。
超早期pSpA进行抗TNF治疗可产生很高的持续临床缓解率。停药后超过50％的患者仍处于缓解状态，强调了需无药缓解诱导的定义机会窗口。
原始出处：
Philippe Carron, et al. High rate of drug‐free remission after induction therapy with golimumab in early peripheral spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol.27 May 2018.
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