BMC Anesthesiology:术前与术后使用0.25%布比卡因腹横肌平面阻滞对术后阿片类药物使用影响的比较:一项回顾性研究
2021-05-31 “罂粟花”公众号 “罂粟花”公众号
加速康复的多模式镇痛优化方案包括腹横肌平面(TAP)阻滞,本研究的主要目的是评估术前与术后使用0.25%布比卡因TAP阻滞对结、直肠术后阿片类药物使用的影响。
背景
加速康复的多模式镇痛优化方案包括腹横肌平面(TAP)阻滞,本研究的主要目的是评估术前与术后使用0.25%布比卡因TAP阻滞对结、直肠术后阿片类药物使用的影响。
方法
一项回顾性队列研究,比较患者术前(n=240)和术后(n=22)接受0.25%布比卡因TAP阻滞术后使用阿片类药物情况。该研究在一家三级医疗机构进行,纳入2018年8月至2020年1月期间接受结肠直肠切除术的患者进行研究。此研究主要结果是术后阿片类药物的使用情况,次要结果包括手术细节、住院时长、再手术和再入院率。
结果
与术前接受TAP阻滞患者相比,术后接受0.25%布比卡因TAP阻滞患者自控镇痛(PCA)可能性小,为(59.1% vs 83.3%,p=0.012);出院时使用阿片类药物需求减少,为(6.4% vs 16.9%,p=0.004)。手术后按需给予阿片类药物用量明显减少,为(84.5 vs 32.0 mg,p=0.047)。术后PCA使用时间、口服阿片类药物使用量和住院时长方面无显着差异。
结论
术后0.25%布比卡因TAP阻滞与术后PCA和出院阿片类药物需求显着降低相关。总的住院时长不受TAP阻滞时间影响;由于本研究的样本量有限,结论不能一概而论,需要进行更多的研究。
原始出处:
Richard Kalu, Peter Boateng, Lauren Carrier,et al. Effect of preoperative versus postoperative use of transversus abdominis plane block with plain 0.25 % bupivacaine on postoperative opioid use: a retrospective study.BMC Anesthesiology, (2021) 21:114.
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