Laryngoscope：影像能预测耳蜗前庭神经异常儿童的听力结果吗?
2022-02-10 AlexYang MedSci原创
在助听器和/或人工耳蜗（CI）治疗的耳前神经（CVN）异常患者中，鉴定了与更好听力结果相关的成像特征。
每10000名儿童中就有4-11人患有深度的早发性耳聋。有些儿童可从听力放大设备中受益，那些从助听器中受益不足的儿童往往会进行人工耳蜗（CI）植入。自20世纪80年代以来，人工耳蜗已用于恢复听障儿童的听力，并使许多儿童正常的学习和生活。
近期，来自美国的研究人员在《Laryngoscope》上发表文章，在助听器和/或人工耳蜗（CI）治疗的耳前神经（CVN）异常患者中，鉴定了与更好听力结果相关的成像特征。
研究人员对在三级转诊学术中心接受治疗的69只CVN异常的耳朵进行了调查，分析了临床特征、成像特征和听力数据。探索了听力和成像数据之间的关联，并假设成像数据不是听力功能的一个好指标。
研究表明，在对所有接受辅助（助听器和CI）参与者进行的单变量分析中，健康状况（P=0.016）、内耳道（IAC）中点直径（P<0.001）和IAC中的神经数量（P<0.001）是预测积极听力结果的预测因素。中耳异常、耳蜗孔径、耳蜗畸形、前庭畸形和小脑上池神经不能预测听力结果（分别为P=0.79、0.18、0.59、0.09、0.17）。对于接受CI的患者，健康状况（P=0.018）、IAC中点（P=0.024）和IAC中的神经数量（P=0.038）均显著。当控制健康状况时，IAC中点直径（P<0.001）和IAC中的神经数量（P<0.001）仍然显著。在该研究队列中，比尔曼等级为0或1的8只耳朵中，有1只（13%）对声音有反应，而比尔曼等级为2-4的13只耳朵中，有9只（70%）对声音有反应。
耳蜗前庭神经异常耳朵的CT和/或MRI成像耳蜗前庭解剖学发现
综上所述，目前的影像学不能准确地描述耳前神经的状态，也不能预测儿童使用CI的益处。对于耳前神经异常的儿童应考虑植入人工耳蜗。
原始出处：
Elina Kari ， Danielle M Gillard ， Nathaniel Chuang et al. Can Imaging Predict Hearing Outcomes in Children With Cochleovestibular Nerve Abnormalities？ Laryngoscope. Jan 2022
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