ACOG更新了有关产前肥胖及运动的指南
2016-01-05 佚名 国际糖尿病网
目前美国半数多育龄妇女伴有超重或肥胖，而妊娠期肥胖可显著增加母婴风险。近日，美国妇产科医师学会（ACOG）发布了两项有关产前肥胖及运动的新指南（即妊娠期肥胖指南及妊娠期间及产后体力活动及运动指南），强调了妊娠期间及产后运动对预防或纠正孕期体重问题的重要性，强调在妊娠前及妊娠期间要对超重及肥胖女性进行临床管理，让其定期运动以预防或纠正超重及肥胖。 指南强调，肥胖的优化控制应从孕前开始，小幅减轻孕前
目前美国半数多育龄妇女伴有超重或肥胖，而妊娠期肥胖可显著增加母婴风险。近日，美国妇产科医师学会（ACOG）发布了两项有关产前肥胖及运动的新指南（即妊娠期肥胖指南及妊娠期间及产后体力活动及运动指南），强调了妊娠期间及产后运动对预防或纠正孕期体重问题的重要性，强调在妊娠前及妊娠期间要对超重及肥胖女性进行临床管理，让其定期运动以预防或纠正超重及肥胖。
指南强调，肥胖的优化控制应从孕前开始，小幅减轻孕前体重即可改善妊娠结局。
指南认为：①与单纯运动相比，包括饮食及运动等的行为干预可更好地产后减重（A级推荐）；②于初次产前检查时计算BMI并提供饮食及运动建议（A级推荐）；③孕前小幅减重即可改善妊娠结局（B级推荐）；④肥胖女性剖宫产前可适当延长第一产程（B级推荐）；⑤对III级肥胖女性而言，与根据BMI相比，根据体重选择剖宫产时的抗静脉血栓药物剂量更有效（B级推荐）；⑥两次妊娠间期减轻肥胖女性的体重可降低下次妊娠大于胎龄儿风险（B级推荐）；⑦妊娠期间是改变生活方式的理想时间，应鼓励妊娠女性进行正常的体育锻炼但妊娠期间的体力活动或运动应适合妊娠期间的解剖及生理变化及胎儿需求，且实施时应确保妊娠女性无运动禁忌证；⑧妊娠前、妊娠期间及产后均鼓励无并发症的妊娠女性参加有氧运动及力量运动；⑨规律体力活动可帮助妊娠女性保持体能、管理体重、改善幸福感、降低妊娠期糖尿病风险；⑩妊娠期间有氧运动的绝对禁忌证包括血流动力学显著异常的心脏病、限制性肺疾病、存在早产风险的多胎妊娠、持续妊娠中晚期出血、孕26周后前置胎盘、早产、?宫颈功能不全环扎术后、羊膜破裂、子痫或妊娠诱导的高血压、重度贫血等。
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