JCO：血检或能检出经性传播的喉癌
2013-07-11 zz_76 dxy
来自美国国立癌症研究所和国际癌症研究署的研究人员在《临床肿瘤学杂志》上报告道，在癌症症状显露前几年，血检就可检出引起喉癌和口腔癌的HPV抗体。研究显示，口咽癌患者具有HPV(人类乳头瘤病毒)抗体的比例接近1/3，而无癌患者的比例则低于1/100。目前，在该病发病前几年就可发现这些抗体。这些结果表明，通过血检当天就可发现患有该类癌症的患者。 过去认为大多数口咽癌是由抽烟和喝酒而不是由HPV
来自美国国立癌症研究所和国际癌症研究署的研究人员在《临床肿瘤学杂志》上报告道，在癌症症状显露前几年，血检就可检出引起喉癌和口腔癌的HPV抗体。研究显示，口咽癌患者具有HPV(人类乳头瘤病毒)抗体的比例接近1/3，而无癌患者的比例则低于1/100。目前，在该病发病前几年就可发现这些抗体。这些结果表明，通过血检当天就可发现患有该类癌症的患者。
过去认为大多数口咽癌是由抽烟和喝酒而不是由HPV感染引起的。然而，该恶性肿瘤在世界某些区域，尤其是欧美国家，越来越普遍，这是因为HPV 16型感染呈上升趋势。
目前全美口腔癌患者中，约有60%是由于HPV 16型感染而引起。持续性感染HPV 16可导致细胞发生变化，进而引起癌症。另外，HPV E6是众多病毒基因中的一种，作用是促进肿瘤形成。对与HPV相关的口咽癌患者进行的早期研究，在这些患者的血液中发现了E6抗体。
NCI癌症流行病学和遗传学部首席研究员Aimee R. Kreimer博士说：“我们的研究不仅表明了在诊断前就存在E6抗体，而且也表明在许多情况下，早在该癌症表现出明显的临床症状10多年前，这些抗体就存在，是成功筛查肿瘤标志物的一个重要特征”。
Kreimer和其团队测试了来自欧洲癌症与营养前瞻性调查研究的受试者，该调查研究是纳入了10个欧洲国家的50多万名健康成人受试者的一项长期研究。对那些在1～13后形成口咽癌的135例患者，及未形成口咽癌的1600例受试者，研究人员都进行了血检。
HPV16 E6抗体可改善生存率
他们发现在35%癌症患者中存在抗HPV16 E6蛋白抗体，而这些抗体在无癌人群中的比例则不到1%。虽然血样是在诊断前6年采集，但这种关系与诊断和采血间的时间间隔无关。在诊断前10多年采集的血样中也发现了HPV16 E6蛋白抗体。研究人员记录道，HPV16 E6抗体可能是改善生存率的一种生物标志物，这与之前的报告相一致。
本研究中，相比于那些在诊断前HPV16 E6抗体测试为阴性的口咽癌受试者，有70%在诊断前为阳性的口咽癌受试者更有可能在随访后存活下来。
IARC的首席研究员Paul Brennan博士总结道：“虽然前景光明，但这些研究结果应视为初步结果。如HPV16 E6 抗体的预测能力得到其他研究的支持，则我们可以考虑基于该结果来开发一种筛查方法”。名人迈克尔·道格拉斯近日宣布，其4期喉癌是由口交而非饮酒和吸烟引起。
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