Leuk Lymphoma：依鲁替尼治疗房颤患者抗凝管理选择的实践建议
2017-08-14 吴刚 环球医学
慢性淋巴细胞白血病（CLL）多发于老年人，常伴随疾病相关的骨髓抑制及免疫抑制。房颤（AF）管理是CLL患者的主要挑战，尤其是占到多数CLL的具有多个合并症的老年患者。这在依鲁替尼中尤其复杂。2017年12月，发表在《Leuk Lymphoma》的一项研究总结了依鲁替尼治疗的AF患者抗凝管理选择的实践建议。
慢性淋巴细胞白血病（CLL）多发于老年人，常伴随疾病相关的骨髓抑制及免疫抑制。房颤（AF）管理是CLL患者的主要挑战，尤其是占到多数CLL的具有多个合并症的老年患者。这在依鲁替尼中尤其复杂。2017年12月，发表在《Leuk Lymphoma》的一项研究总结了依鲁替尼治疗的AF患者抗凝管理选择的实践建议。
依鲁替尼是首个 BTK 激酶抑制剂的口服制剂，2014 年由 FDA 批准用于既往接受过至少一次治疗的CLL患者的二线治疗以及合并 del17p 患者的一线治疗，被誉为带来“转折”的药物。
许多抗凝药物可与依鲁替尼发生药理学的相互作用，并且依鲁替尼本身也有抗血小板活性。这些患者使用依鲁替尼治疗需要进行审查，以及调整抗凝需求和最佳抗凝药的使用。这里，研究人员回顾了常见抗凝药的代谢知识，以及它们是如何与依鲁替尼相互作用的。
原始出处：
Chai KL， Rowan G， Seymour JF，et al. Practical recommendations for the choice of anticoagulants in the management of patients with atrial fibrillation on ibrutinib. Leuk Lymphoma. 2017 Dec；58(12)：2811-2814. doi： 10.1080/10428194.2017.1315115. Epub 2017 May 15.
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