2 型糖尿病：为什么胰岛素疗法这么难管理？
2017-03-02 Heather_z727 生物360
糖尿病就是当你的胰腺不能分泌足够的胰岛素来帮助维持正常血糖，胰岛素不足的原因有很多， 但最常见的是 2 型糖尿病。2 型糖尿病的风险因素主要有家族史、体重和年龄。事实上， 在西方，大多数超重或肥胖的人永远不会患糖尿病。体重是非常重要的， 然而却被误解为糖尿病的危险因素。实际上，你吃的食物本身比体重更重要，例如， 美国糖尿病协会建议限制喝含糖饮料， 包括苏打水、混合型果汁甚至甜茶。此外，世界上很多糖
糖尿病就是当你的胰腺不能分泌足够的胰岛素来帮助维持正常血糖，胰岛素不足的原因有很多， 但最常见的是 2 型糖尿病。2 型糖尿病的风险因素主要有家族史、体重和年龄。事实上， 在西方，大多数超重或肥胖的人永远不会患糖尿病。体重是非常重要的， 然而却被误解为糖尿病的危险因素。实际上，你吃的食物本身比体重更重要，例如， 美国糖尿病协会建议限制喝含糖饮料， 包括苏打水、混合型果汁甚至甜茶。此外，世界上很多糖尿病患者都不是肥胖的，只是他们的体重超过了胰腺分泌胰岛素的能力，当胰腺分泌胰岛功能下降时，一旦体重增加，就会带来糖尿病。
糖尿病史不断进化的疾病，随着时间的推移，胰腺分泌的胰岛素越来越少，在早期，当胰腺不能分泌正常数量胰岛素时，减重 5% 到 10%，有助于控制病情发展。随着病情的发展，药物治疗时不可避免的，到达某种程度时，为了充分的血糖，胰岛素疗法就是不必要的了。
保持血糖水平是至关重要的
一旦，没有胰岛素，身体就会开始分解脂肪和蛋白质，造成器官损害，很多并发症都是长时间血糖居高不下引起的。如果让我提些建议，那就是不惜一切代价控制血糖，如果家中有糖尿病患者，那您对血红蛋白一定并不陌生，它是用来衡量近期血糖平均值的。
但是，很多患者即使已经开始胰岛素疗法，但是血糖仍然没有控制在预期目标之中，这是令人惊讶的，胰岛素并没有剂量上限，它与其他的药物不同，并没有很多副作用，只有一个，那就是低血糖症。那么到底有什么理由不让血糖达到正常值呢？
频繁调整胰岛素剂量是非常必要的
胰岛素疗法的关键并不在于医生或者病人，而在于疗法本身。与其他药物不同的是，胰岛素的需求是动态化的，不断改变。没有人知道你一天究竟需要多少，医生在给病患提供胰岛素时，他们希望提高在病人胰腺出问题之前能够分泌的正常剂量，因此，他们会从小剂量开始，逐渐增加。医生没有办法告诉你到底需要多少，因为胰岛素的需求瞬息万变，然而值得庆幸的是，胰岛素疗法非常安全，病人只需要随着测量血糖，了解自己的需求量，每周进行调整就好。
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