NEJM：一例结核分枝杆菌感染案例报道
2015-10-15 MedSci MedSci原创
女性，58岁，因多处关节出现无痛性肿胀和夜晚盗汗严重到院就诊。据了解，此前该女士曾一直服用糖皮质激素治疗皮肌炎和肺纤维化疾病20年余。体格检查可见，该女士患有恶病质，肩峰下和肘部鹰嘴部位有无痛性肿块的囊肿块（如图A和图B所示），以及双手的伸肌腱鞘腱鞘炎（如图C）。人类免疫缺陷病毒测试结果阴性，同时，并没有显示有其他的免疫缺陷。对该三个不同的部位（左、右肩峰与鹰嘴囊）进行囊肿穿刺抽取脓液培养，结果显
女性，58岁，因多处关节出现无痛性肿胀和夜晚盗汗严重到院就诊。
据了解，此前该女士曾一直服用糖皮质激素治疗皮肌炎和肺纤维化疾病20年余。
体格检查可见，该女士患有恶病质，肩峰下和肘部鹰嘴部位有无痛性肿块的囊肿块（如图A和图B所示），以及双手的伸肌腱鞘腱鞘炎（如图C）。
人类免疫缺陷病毒测试结果阴性，同时，并没有显示有其他的免疫缺陷。
对该三个不同的部位（左、右肩峰与鹰嘴囊）进行囊肿穿刺抽取脓液培养，结果显示存在有结核分枝杆菌复合体。
随后，主治医生对其使用克拉霉素、利福平和乙胺丁醇等药物进行治疗，几个月内均没有出现好转的迹象。
四个月后，该患者因呼吸困难再次被送往医院就诊，最后治疗无效，死于肝间质纤维化的并发症。
原始出处：
BJacob C. Dutilh,Babette van Hees,et al.Bursitis and Tenosynovitis Due to Mycobacterium avium Complex.NEJM.Oct 15,2015
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